Häufig gestellte Fragen

Sie dauert je nach Tumortyp und -lage in der Regel zwischen 2 und 8 Stunden; eine einfache Meningeom-Resektion dauert 2–3 Stunden, während eine tief gelegene oder im Wachzustand durchgeführte Gliomoperation 6–8 Stunden erreichen kann. Die Dauer allein ist kein Maßstab für den Erfolg. Nach der Operation sind 24–48 Stunden Intensivpflege und ein Krankenhausaufenthalt von insgesamt 3–7 Tagen üblich.

Nein. Bei einigen Tumoren ist die Operation die erste Wahl, ein kleines asymptomatisches Meningeom kann jedoch beobachtet werden, ein Lymphom wird mit Chemo-/Strahlentherapie statt mit einer Operation behandelt, und bei einigen tief gelegenen Gliomen können Biopsie und Gamma Knife bevorzugt werden. Die richtige Methode wird durch die Gewebediagnose und die multidisziplinäre Beurteilung bestimmt.

Nein. Die moderne Praxis zielt auf eine möglichst geringe Rasur ab; in den meisten Fällen wird nur ein schmaler Streifen entlang der Schnittlinie rasiert. Das vollständige Abrasieren des Kopfes ist heute selten erforderlich.

Ja. Sie können Ihre vorhandenen MRT- oder CT-Aufnahmen über WhatsApp (+90 533 075 72 94) senden und eine vorläufige Beurteilung erhalten. Falls angebracht, werden Sie zu einer Untersuchung in unsere Klinik in Izmir Konak eingeladen, und bei Bedarf wird eine zusätzliche Bildgebung geplant.

Nein. Die meisten Aneurysmen rupturieren nie und bleiben unbemerkt; bei kleinen Aneurysmen (<7 mm) ist das jährliche Rupturrisiko recht gering. Das Risiko variiert mit Größe, Lage, familiärer Vorgeschichte und Wachstumsrate und wird mit Instrumenten wie dem PHASES-Score abgeschätzt.

Beide sind wirksame Methoden mit einer in der Literatur berichteten Erfolgsrate von 90–95 %; das „Bessere“ ist das für den Patienten am besten Geeignete. Coiling ist weniger invasiv und die Genesung ist schnell, birgt aber ein Risiko des Wiederöffnens; Clipping bietet eine dauerhafte Lösung, erfordert jedoch eine Kraniotomie. Die Entscheidung wird nach den Merkmalen des Aneurysmas und den Patientenfaktoren getroffen.

Wenn Sie den schlimmsten Kopfschmerz Ihres Lebens haben, der innerhalb von Sekunden einsetzt (das Gefühl, dass „etwas im Kopf geplatzt ist“), zusammen mit Nackensteifigkeit, Übelkeit und Erbrechen oder Verwirrtheit, gehen Sie sofort in die Notaufnahme und wählen Sie den Notruf. Dieses Bild kann eine Subarachnoidalblutung infolge eines rupturierten Aneurysmas sein.

Die meisten Aneurysmen sind nicht erblich. Wenn Ihre Verwandten ersten Grades jedoch eine Vorgeschichte von zwei oder mehr Aneurysmen oder Hirnblutungen haben, steigt das familiäre Risiko; in diesem Fall kann ein Screening mittels MRA empfohlen werden. Sie können Ihre MRT-/CT-Aufnahmen über WhatsApp (+90 533 075 72 94) teilen, um eine vorläufige Beurteilung zu erhalten.

Ein Shunt leitet überschüssigen Liquor über ein dauerhaftes Schlauch-Ventil-System in die Bauchhöhle ab und bleibt in der Regel lebenslang. Die ETV hingegen schafft eine Öffnung im Boden des Ventrikels, um die körpereigene Flüssigkeitszirkulation wieder in Gang zu bringen; sie hinterlässt keinen Fremdkörper. Ein Shunt tritt beim kommunizierenden Hydrozephalus und beim NPH in den Vordergrund, die ETV in geeigneten obstruktiven Fällen. Die Methode wird nach dem Hydrozephalus-Typ und dem Patienten gewählt.

Bei den meisten Patienten, denen ein Shunt eingesetzt wird, erholt sich die Liquorzirkulation nicht von selbst, sodass das System dauerhaft ist. Dennoch kehrt die große Mehrheit der Patienten in Schule, Beruf und Alltag zurück; Schwimmen, Spazierengehen und Radfahren sind geeignet, nur Kontaktsportarten mit starken Stößen und Tieftauchen werden nicht empfohlen. In Fällen, in denen die ETV erfolgreich ist, kann ein Shunt entbehrlich sein.

Der NPH ist ein behandelbares Krankheitsbild, und mit einem Shunt wird bei einem erheblichen Teil der Patienten eine bedeutsame Verbesserung von Gang und kognitiver Funktion berichtet; das gleiche Maß an Erfolg kann jedoch nicht bei jedem Patienten garantiert werden. Um die Erfolgschance vorherzusagen, kann vor der Operation ein „Tap-Test“ durchgeführt werden. Wenn Sie mit einem Gangvideo und einer aktuellen MRT kommen, erleichtert das die Beurteilung.

Sie können Ihre vorhandenen MRT-Aufnahmen (und bei Verdacht auf NPH zusätzlich ein Gangvideo) über WhatsApp (+90 533 075 72 94) senden. Falls angebracht, werden Sie zu einer Untersuchung in unsere Klinik in Izmir Konak eingeladen; bei Bedarf werden zusätzliche Bildgebung wie eine Liquorfluss-MRT und ein Tap-Test geplant.

Oft nein. Ein kleines, symptomloses, langsam wachsendes Meningeom kann mit periodischer MRT beobachtet werden, besonders bei älteren Patienten. Wenn der Tumor wächst, Symptome verursacht oder komprimiert, kommen Operation oder Gamma Knife in Betracht. Die Entscheidung wird individuell nach Größe, Lage und Verhalten des Tumors in der Nachsorge getroffen.

Die große Mehrheit der Fälle (etwa 80-85 %) ist gutartig (WHO-Grad 1) und kein Krebs im klassischen Sinn. Ein kleinerer Anteil verhält sich atypisch (Grad 2) oder bösartig (Grad 3). Der tatsächliche Grad des Tumors wird erst durch die pathologische Untersuchung des bei der Operation gewonnenen Gewebes klar.

Bei einigen Patienten ja. Für tief gelegene, chirurgisch risikoreiche oder kleine bis mittelgroße Meningeome ist die stereotaktische Radiochirurgie (Gamma Knife, CyberKnife) eine wirksame Option. Bei großen, symptomatischen oder komprimierenden Tumoren steht jedoch die Operation im Vordergrund. Welche Methode geeignet ist, bestimmen MRT und multidisziplinäre Beurteilung.

Ja. Sie können Ihre vorhandenen MRT- oder CT-Aufnahmen über WhatsApp (+90 533 075 72 94) senden und eine vorläufige Beurteilung erhalten. Falls angebracht, werden Sie zu einer Untersuchung in unsere Klinik in Izmir Konak eingeladen, und bei Bedarf wird eine zusätzliche Bildgebung geplant.

Da das Glioblastom das umliegende Gehirn mikroskopisch infiltriert, bietet die Operation allein keine „Heilung“; deshalb folgen auf den Eingriff Strahlen- und Chemotherapie (Stupp-Protokoll). Ziel der Behandlung ist es, die Erkrankung zu kontrollieren und die Lebensqualität zu erhalten. Kein Ergebnis kann garantiert werden, und die Erwartungen werden ehrlich besprochen.

Da das Glioblastom schnell wächst, wird die Behandlung in der Regel rasch geplant. Sobald die Diagnose klar ist, werden die Operation und dann die Strahlen-Chemotherapie-Phase ohne Verzögerung begonnen. Wie lange gewartet wird, bestimmen die Tumorlage, der Zustand des Patienten und die multidisziplinäre Beurteilung.

Das Ziel ist die breitestmögliche sichere Resektion unter Erhalt der Funktion. Liegt der Tumor nahe an kritischen Bereichen wie Sprache oder Bewegung, kann die Resektion begrenzt gehalten werden, um das Risiko eines bleibenden Verlusts zu verringern. Die mikroskopische Erkrankung, die nicht entfernt werden kann, wird mit Strahlen- und Chemotherapie behandelt.

Ja. Sie können Ihre vorhandenen MRT- oder CT-Aufnahmen über WhatsApp (+90 533 075 72 94) senden und eine vorläufige Beurteilung erhalten. Falls angebracht, werden Sie zu einer Untersuchung in unsere Klinik in Izmir Konak eingeladen, und bei Bedarf werden eine zusätzliche Bildgebung und eine multidisziplinäre Beurteilung geplant.

Je nach Situation kann beides richtig sein. Bei einer einzelnen, großen, symptomatischen Läsion steht die Operation im Vordergrund; bei kleinen bis mittelgroßen oder wenigen Läsionen wird das Gamma Knife (stereotaktische Radiochirurgie) bevorzugt. Bei mehr als fünf ausgedehnten Metastasen kommt das Gamma Knife oder die Ganzhirnbestrahlung in Betracht. Die Entscheidung wird multidisziplinär nach Zahl, Größe und Lage der Metastasen und dem Primärtumor getroffen.

Die Bildgebung gibt starke Hinweise, ist aber nicht immer sicher. Selbst bei bekanntem Krebs kann eine Hirnmasse manchmal ein eigenständiger Tumor sein (zum Beispiel ein Meningeom). Bei einer einzelnen Läsion liefert die chirurgische Resektion sowohl die Behandlung als auch die Klärung der Gewebediagnose; deshalb ist die Pathologie für die Differenzialdiagnose wichtig.

Ja. Auch bei mehreren Metastasen gibt es Optionen wie das Gamma Knife, die Ganzhirnbestrahlung und eine systemische Behandlung, die auf den Primärtumor zielt (zielgerichtete Medikamente, Immuntherapie). Die Ergebnisse variieren je nach Art und molekularen Merkmalen des Primärtumors; bei manchen Patienten ist eine langfristige Kontrolle möglich. Der Plan wird individuell mit dem multidisziplinären Team erstellt.

Ja. Sie können Ihre vorhandenen MRT- oder CT-Aufnahmen und, falls vorhanden, die Informationen zu Ihrem Primärtumor über WhatsApp (+90 533 075 72 94) senden und eine vorläufige Beurteilung erhalten. Falls angebracht, werden Sie zu einer Untersuchung in unsere Klinik in Izmir Konak eingeladen, und bei Bedarf werden eine zusätzliche Bildgebung und eine multidisziplinäre Beurteilung geplant.

Nein. Mit der WHO-Klassifikation 2021 gelten das IDH-mutierte Astrozytom und das IDH-wildtyp-Glioblastom als verschiedene Erkrankungen. IDH-mutierte Astrozytome haben eine deutlich bessere Prognose. Der tatsächliche Typ und Grad des Tumors werden durch die pathologische und molekulare Untersuchung des bei Operation oder Biopsie gewonnenen Gewebes klar.

Die Entscheidung wird nach Grad, IDH-Status, Lage und Größe des Tumors getroffen. Während bei einigen niedriggradigen Tumoren eine engmaschige Überwachung nach der Operation möglich ist, ist die breitestmögliche sichere Resektion in den meisten Fällen der erste Schritt. Der richtige Weg wird durch die Gewebediagnose und die multidisziplinäre Beurteilung bestimmt.

Das Ziel ist die breitestmögliche Resektion unter Erhalt der Funktion. Liegt der Tumor nahe an kritischen Bereichen wie Sprache oder Bewegung, werden funktionelle Kartierung und bei Bedarf eine Wachkraniotomie eingesetzt, und der Resektionsrand wird entsprechend festgelegt, um das Risiko eines bleibenden Verlusts zu verringern. Die Risiken werden vor der Operation offen besprochen.

Ja. Sie können Ihre vorhandenen MRT- oder CT-Aufnahmen und, falls vorhanden, Ihre pathologisch-molekularen Ergebnisse über WhatsApp (+90 533 075 72 94) senden und eine vorläufige Beurteilung erhalten. Falls angebracht, werden Sie zu einer Untersuchung in unsere Klinik in Izmir Konak eingeladen, und bei Bedarf wird eine zusätzliche Bildgebung geplant.

Für eine endgültige Diagnose ist Gewebe erforderlich: Nach der WHO-Klassifikation 2021 müssen sowohl eine IDH-Mutation als auch eine 1p/19q-Kodeletion nachgewiesen werden. Dieses Gewebe wird durch chirurgische Resektion oder stereotaktische Biopsie gewonnen. In den meisten Fällen liefert die breitestmögliche sichere Resektion sowohl die Behandlung als auch eine genaue molekulare Diagnose.

Das Oligodendrogliom hat die günstigste Prognose unter den diffusen Gliomen und ist empfindlich gegenüber Strahlen- und Chemotherapie, aber da es ein diffuser Tumor ist, ist es nicht richtig, es als „gutartig“ zu bezeichnen. Die Prognose variiert je nach Grad, Ausmaß der Resektion und molekularen Merkmalen; eine engmaschige Nachsorge wird empfohlen. Kein Ergebnis kann garantiert werden.

Es könnte sein. Aufgrund seiner kortikalen Lage kann das Oligodendrogliom lange Zeit mit Epilepsie als einzigem Symptom verlaufen. Eine kortikal-subkortikale, oft verkalkte Läsion in der MRT erweckt Verdacht; die endgültige Diagnose wird durch die Gewebe- und molekulare Untersuchung gestellt. Sie können Ihre vorhandene MRT senden, damit wir sie beurteilen.

Ja. Sie können Ihre vorhandenen MRT- oder CT-Aufnahmen und, falls vorhanden, Ihre pathologisch-molekularen Ergebnisse über WhatsApp (+90 533 075 72 94) senden und eine vorläufige Beurteilung erhalten. Falls angebracht, werden Sie zu einer Untersuchung in unsere Klinik in Izmir Konak eingeladen, und bei Bedarf wird eine zusätzliche Bildgebung geplant.

Yes. For international patients this is the first step. You can receive an online preliminary assessment by digitally sharing your brain MRI, EEG/video-EEG reports and medication list via WhatsApp (+90 533 075 72 94). This opinion helps you understand whether surgery is an option for you and whether traveling to Turkey is meaningful.

No. Surgery is appropriate mainly for patients whose seizures persist despite trials of at least two suitable medications (drug-resistant) and whose seizure focus can be safely located and removed. Many patients are managed with medication. Who is a candidate becomes clear after imaging and EEG evaluation.

The duration depends on the advanced tests required (for example, video-EEG monitoring may take several days) and the type of surgery; a few days of stay after surgery is usually expected and the exact duration is shared in advance. Communication is conducted multilingually and kept clear throughout.

Yes. At discharge a written medical summary including the procedure performed, the medication plan and the recommended neurology follow-up is prepared; antiepileptic treatment and seizure follow-up can be coordinated with your team back home. Our aim is for treatment to continue without interruption after Turkey.

Yes. You can receive an online preliminary assessment by digitally sharing your thin-slice brain MRI and your medication list via WhatsApp (+90 533 075 72 94). This opinion helps you understand whether the diagnosis is consistent with trigeminal neuralgia and which treatment options might suit you.

No. The first treatment is usually medication, which controls the pain for a long time in many patients. Options such as microvascular decompression, percutaneous procedures or Gamma Knife come into consideration when medication is insufficient. Which one is appropriate is decided together after evaluation.

The duration depends on the chosen method: microvascular decompression may require a few days of stay, while percutaneous procedures and Gamma Knife are usually shorter; the exact duration is shared in advance. Communication is conducted multilingually and kept clear throughout.

In trigeminal neuralgia the pain can recur after a time, and this is discussed openly from the start. At discharge a written summary with the medication plan and follow-up recommendations is provided; if recurrence occurs, a medication adjustment or another option can be coordinated with your team back home.

Yes. You can receive an online preliminary assessment by digitally sharing your contrast-enhanced thin-slice brain MRI and, if available, your hearing test (audiogram) via WhatsApp (+90 533 075 72 94). This opinion helps you understand whether observation, radiosurgery or surgery comes into consideration and whether traveling to Turkey is meaningful.

No. The tumor is mostly benign and grows slowly; for small, asymptomatic tumors, observation with serial MRI is a valid option. For medium-sized tumors Gamma Knife comes to the fore, and for large tumors or those compressing the brainstem surgery does. Which one is appropriate is decided together after evaluation.

Preserving hearing is the aim, but it cannot be guaranteed; the chance is higher when the tumor is small and decreases as it grows, and it depends on the chosen method. For this reason your hearing status is evaluated from the start and expectations are discussed openly.

The duration depends on the chosen method: Gamma Knife is usually completed with a short stay, while microsurgery requires a few days of stay; the exact duration is shared in advance. Communication is conducted multilingually and kept clear throughout.

Yes. You can receive an online preliminary assessment by digitally sharing your pituitary-protocol brain MRI, your hormone blood tests and, if available, your visual field results via WhatsApp (+90 533 075 72 94). This opinion helps you understand whether treatment should be surgery, medication or observation, and whether traveling to Turkey is meaningful.

No. In prolactin-secreting adenomas the first treatment is usually medication; in small, asymptomatic adenomas observation may be sufficient. Surgery comes to the fore in adenomas that affect vision, grow, or cause hormone excess (acromegaly, Cushing's). The right path is determined together after evaluation.

No, in most cases the skull is not opened; endoscopic transnasal-transsphenoidal surgery, reaching the tumor through the nose, is preferred and there is no external incision. Only some large or extended adenomas may require a different approach; this would be explained to you in advance.

Endoscopic pituitary surgery usually involves a few days of stay followed by a few more days for follow-up; the exact duration is shared in advance. Hormone follow-up can be coordinated with your endocrinology team back home. Communication is conducted multilingually and kept clear throughout.

Yes. You can receive an online preliminary assessment by digitally sharing your brain MRI including cavernoma-sensitive sequences (SWI/GRE) and any prior imaging via WhatsApp (+90 533 075 72 94). This opinion helps you understand whether observation or surgery comes into consideration and whether traveling to Turkey is meaningful.

No. In asymptomatic, incidentally found cavernomas the right approach is most often observation with serial MRI. Surgery comes to the fore if there is bleeding, drug-resistant seizures, progressive symptoms or a safely accessible location. The decision is made together after evaluation.

It can, but surgery carries a markedly higher risk in the brainstem and deep locations; in these cases the decision is made far more carefully, with the benefit-risk balance discussed in detail. In some situations observation may be safer, and we discuss this openly.

If surgery is performed, a few days of stay followed by a few more days for follow-up is usually expected; the exact duration is shared in advance based on the cavernoma's location and type. Seizure/neurology follow-up can be coordinated with your team back home. Communication is conducted multilingually and kept clear throughout.